Hospital Oncológico o APS?

El Gobernador de la provincia acaba de anunciar la creación de un Hospital Oncológico, al parecer quedó un poco rezagado el Hospital para Adolescentes, No se si después de esto no pensarán en un Hospital para Neumonología, un Oftalmológico, un Hematologico, un … en todo caso dependerá de cual sea el amigo o pariente que se beneficie con la “Obra”.

Lamentablemente nuestras democracias con elecciones cada dos años y sin participación ciudadana efectiva y suficiente cae sistemáticamente en la necesidad de pensar en obras en todas las áreas donde no hay políticas.

Ya con la compra del Tomógrafo Helicoidal realizada por el Dr Dos Santos se planteaba la misma situación.

En todas las tribunas políticas se proclama la elección de la Atención Primaria de la Salud (APS) como eje de la política de salud. Sin embargo muy pocos hablan de los criterios de esta estrategia y las mas de las veces solo se la interpreta como el fortalecimiento de las salitas periféricas.

Existen algunos criterios de esa estrategia que parece que nuestros gobernantes olvidan, la accesibilidad, la integralidad, la longitudinalidad son muchas veces interpretadas de distintas formas, las mas reduccionistas, pero al menos se conocen. Sin embargo cuando la declaración de Alma Ata menciona la justicia, la equidad y métodos que “la comunidad pueda pagar” está haciendo a mi entender una opción muy clara por la “tecnología adecuada”.

La diferencia entre la “tecnología de punta” y la “tecnología adecuada” es solamente conceptual. Si optamos por propagandizar la tecnología de punta seguro que le haremos el caldo gordo a los fabricantes de nuevos aparatos costosisimos y muchas veces sin grandes diferencias en los resultados sanitarios. Sin embargo cuando pensamos en la TECNOLOGIA ADECUADA estamos poniendo el acento en la necesidad de la comunidad.

Si conocemos que la patología oncológica en Corrientes es uno de los problemas sanitarios emergentes, lamentablemente es porque vemos muchos pacientes en estadios avanzados, pero no porque existan estadísticas serias de Salud Publica que incluyan a toda la provincia y tanto al sistema publico como al privado y al público no estatal (Obras Sociales). Es muy difícil planificar y encontrar soluciones adecuadas a nuestros problemas sanitarios sin una buena base epidemiológica y lamentablemente en Corrientes cuando tenemos buenos epidemiologos como el Dr Palladino que se mete a investigar por la cuenta cuestiones de justicia en salud, lo terminamos expulsando.

Entonces lo más fácil es gastar el dinero que no hay en obras que se vean y se puedan sobrefacturar, total para darnos cuenta de que no solucionó el problema de la comunidad van a pasar al menos dos elecciones más.

Sin dudas hace falta mejorar la atención de los pacientes oncológicos, sobre todo llevando servicios al interior en lugares donde hay espacio de sobra como en el “elefante blanco” de Goya o a lugares muy distantes como Santo Tomé. Eso sería pensar con criterio de accesibilidad.

También convendría mejorar la integralidad de la atención, mejorando la contención social sicologica y afectiva (Salud mental, grupos de autoayuda y sicoeducativos) y servicios de “Cuidados Paliativos”.

Pero sobre todo es la educación para la salud y la detección temprana la que nos dará la posibilidad de disminuir la morbimortalidad por cáncer.

Pero eso significa salario, formación del recurso humano, organización del sistema sanitario… lo cual es trabajo y no “negocio” además no es rentable electoralmente ni genera obras para los amigos.

Sería bueno que alguna ves organicemos manifestaciones no para frenar el avance de los “Turros” sino para defender propuestas consensuadas para mejorar la calidad de vida del pueblo correntino.

Juan Fernando Marcópulos

Medico Generalista

MP 3880

PD: Si me equivoco en las apreciaciones sobre los motivos del gobernador para fundar un quinto hospital en Corrientes ofresco disculpas públicas, solo pido que me muestren los datos epidemiológicos.